Złamania

Złamanie Smitha – złamanie nadgarstka

Złamanie Smitha - złamanie nadgarstka

Złamania Smitha doznają osoby, które padając podpierają się grzbietową powierzchnią ręki. Kość promieniowa ulega złamaniu na podobnej wysokości jak w złamaniu Collesa. Odłam obwodowy przesunięty jest dogłowowo i w kierunku dłoniowym. Pozostałe trzy kierunki przemieszczenia stanowią również odwrotność złamania Collesa, tzn. odłam obwodowy jest ustawiony w zgięciu, przemieszczony w kierunku dołokciowym oraz ustawiony w pronacji. … Czytaj dalej

Zwichnięcie kości księżycowatej nadgarstka

Zwichnięcie kości księżycowatej nadgarstka

Upadek na wyprostowaną rękę może doprowadzić do przedniego zwichnięcia kości księżycowatej. Rozpoznanie tego uszkodzenia jest trudne. Opieramy się przede wszystkim na zdjęciach rentgenowskich wykonanych w pozycji a-p i bocznej. Na zdjęciu a-p kość księźycowata zamiast normalnego czworokątnego kształtu przybiera kształt trójkątny. Na zdjęciu bocznym zwichnięta kość rzutuje się na przedniej powierzchni nadgarstka. Leczenie polega na … Czytaj dalej

Złamanie kości promieniowej Essex-Lopresti

Złamanie kości promieniowej Essex-Lopresti

Jest to złamanie szyjki kości promieniowej, często ze złamaniem głowy kości promieniowej z równoczesnym zwichnięciem głowy kości łokciowej w stawie promieniowo-łokciowym dalszym. Przyczyną tego uszkodzenia jest najczęściej upadek na wyprostowaną kończynę górną przy równoczesnym odwróconym i koślawo ustawionym przedramieniu. Złamanie kości promieniowej Essex-Lopresti leczymy zachowawczo. Jest to złamanie śródstawowe i jak wszystkie tego rodzaju złamania … Czytaj dalej

Złamanie dalszego odcinka kości łokciowej

Złamanie dalszego odcinka kości łokciowej

Bezpośrednie uderzenie w dalszą 1/3 obwodową kości łokciowej lub rzadziej upadek na wyprostowaną rękę mogą doprowadzić do złamania na tej wysokości. Często złamanie współistnieje z rozerwaniem stawu promieniowo-łokciowego dalszego. Jest to więc złamanie ze zwichnięciem. Nastawienie odłamów złamanej kości łokciowej może być trudne, gdyż mięsień nawrotny czworoboczny pociąga za odłam dalszy, przesuwając go w kierunku … Czytaj dalej

Złamanie kości łódeczkowatej nadgarstka

Złamanie kości łódeczkowatej nadgarstka

Częstą przyczyną złamania kości łódeczkowatej nadgarstka jest upadek na wyprostowaną rękę przy równoczesnej rotacji zewnętrznej przedramienia. Złamanie występuje na trzech różnych poziomach: na poziomie guzka, na poziomie trzonu, na poziomie bieguna dogłowowego. Złamanie guzka jest złamaniem pozastawowym i najczęściej nie nastręcza większych trudności leczniczych. Wystarczy krótki, ok. 3- tygodniowy okres unieruchomienia. Charakterystyczne “widelcowate” zniekształcenie ręki, … Czytaj dalej

Złamanie wyrostka rylcowatego kości promieniowej

Złamanie wyrostka rylcowatego kości promieniowej

Przyczyną złamania może być uraz bezpośredni, np. uderzenie lub uraz pośredni, np. upadek na wyprostowaną rękę. Jeśli zdjęcie rentgenowskie nie wykaże większego przemieszczenia odłamów, wówczas wystarczy unieruchomić złamanie w opatrunku gipsowym na okres ok: 4 tygodni. W przypadku odłamania dużego fragmentu wyrostka rylcowatego, szczelina złamania wkracza do stawu. Takie złamanie musi być dokładnie nastawione. Uzyskujemy … Czytaj dalej